Leistungen & Pflegesachleistungen der Pflegeversicherung

Pflegesachleistungen bezeichnen eine Art der Leistungserbringung der gesetzlichen Pflegeversicherung durch professionelle Pflegefachkräfte in Form von Grundpflege und hauswirtschaftlicher Versorgung.

Anders als beim Pflegegeld erhalten die pflegebedürftigen Personen keine direkten Zahlungen aus der Pflegeversicherung. Bei den Pflegesachleistungen handelt es sich um "Naturalleistungen". Die Pflegekasse schließt einen Vertrag mit einer Pflegeeinrichtung, welche dann die Leistungen für den Versicherten erbringt. Dabei kommt es zu einer direkten Finanzierunge.

Pflegesachleistungen bei häuslicher Pflege

Der Anspruch auf Pflegesachleistungen aus der gesetzlichen Pflegeversicherung wird nach Antragstellung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) geprüft. In der häuslichen Pflege dienen die Pflegesachleistungen der Finanzierung eines ambulanten Pflegedienstes. Die Höhe der Leistungen unterscheiden sich von denen der Sachleistungen bei stationärer Pflege.

Höhe der Geldleistungen bei häuslicher Pflege

Höhe der Pflegesachleistungen	ab 1. Juli 2008	ab 2010	ab 2012	seit 2013
Pflegestufe "0"	0 Euro	0 Euro	0 Euro	225 Euro
Pflegestufe I	420 Euro	440 Euro	450 Euro	450 Euro
Pflegestufe I + Demenz	420 Euro	440 Euro	450 Euro	665 Euro
Pflegestufe II	980 Euro	1.040 Euro	1.100 Euro	1.100 Euro
Pflegestufe II + Demenz	980 Euro	1.040 Euro	1.100 Euro	1.250 Euro
Pflegestufe III	1.470 Euro	1.510 Euro	1.550 Euro	1.550 Euro
Pflegestufe III + Härtefall	1.918 Euro	1.918 Euro	1.918 Euro	1.918 Euro

Die Höhe der maximal erbrachten Leistungen hängt von der Pflegestufe des Pflegebedürftigen ab. Alle Kosten, die über der festgelegten Leistungsobergrenze liegen, müssen vom Versicherten selbst getragen werden. Da der finanzielle Aufwand für eine professionelle Pflege größer ist als bei der Pflege durch einen Angehörigen, liegen die Obergrenzen der Pflegesachleistungen oberhalb der monatlichen Höhe des Pflegegeldes. Aufgrund der Gesundheitsreform der großen Koalition 2008 steigen die Pflegesachleistungen, mit Ausnahme der Zahlungen im Härtefall, zum 1. Januar 2012 noch einmal an.