Das Krankengeld der gesetzlichen Krankenkasse

Dauer des Krankengelds

Der Anspruch auf das Krankengeld gilt grundsätzlich ab dem Tag, an dem der Arzt die Arbeitsunfähigkeit festgestellt hat. Bei Arbeitnehmern ruht dieses Anrecht jedoch zunächst, da diese in der Regel bis zu sechs Wochen Lohnfortzahlungen durch den Arbeitgeber erhalten.

Der Anspruch auf Krankengeld ruht außerdem, solange Versicherte folgenden Leistungen beziehen:

• Elternzeit oder Mutterschaftsgeld
• Verletztengeld oder Versorgungskrankengeld
• Übergangsgeld
• Kurzarbeitergeld

Auf Grund derselben Krankheit wird das Krankengeld innerhalb der sogenannten Blockfrist von drei Jahren für maximal 78 Wochen gezahlt. Diese Blockfrist ist unbeweglich und setzt jeweils mit dem ersten Auftreten einer Krankheit ein. Die sechswöchige Lohnfortzahlung wird dabei angerechnet, so dass die Krankenkasse 72 Wochen zahlen muss. Tritt dieselbe Krankheit öfter auf, gibt es nur dann eine neuerliche Blockfrist, wenn der Versicherte in der Zwischenzeit mindestens sechs Monate lang nicht krank war und arbeiten konnte beziehungsweise dem Arbeitsmarkt zur Verfügung stand. Eine neue Erkrankung, die keine Verbindung zu vorangegangenen Krankheiten hat, bedingt ebenfalls eine neue Blockfrist.

Krankengeld für Arbeitslose

Für Arbeitslose gelten besondere Regelungen hinsichtlich des Krankengeldes. Anspruch auf das Krankengeld haben lediglich Empfänger von Arbeitslosengeld I. Versicherte, welche Arbeitslosengeld II (Hartz IV) beziehen, sind vom Krankengeld ausgenommen und erhalten während der Arbeitsunfähigkeit weiterhin Zahlungen von der Bundesagentur für Arbeit.  

Für Arbeitslose mit Arbeitslosengeld I zahlt zunächst die Arbeitsagentur die entsprechenden Leistungen sechs Wochen lang weiter. Ab der siebten Woche beginnt dann die Zahlung des Krankengeldes durch die Krankenkasse.

Krankengeld zur Versorgung kranker Kinder

Eltern bekommen für jedes gesetzlich versichertes Kind unter zwölf Jahren bis zu zehn Arbeitstage Krankengeld im Jahr, sofern die Krankheit durch ein ärztliches Attest bestätigt wurde und das Kind nicht durch andere im Haushalt lebende Personen betreut beziehungsweise gepflegt werden kann. Alleinerziehenden stehen 20 Tage pro Kind und Jahr zu. Insgesamt ist der Anspruch auf das Kinderpflege-Krankengeld auf 25 Arbeitstage im Jahr begrenzt (50 Tage für Alleinerziehende).

Bei behinderten und auf Hilfe angewiesenen Kindern, die gesetzlich versichert sind, besteht der Anspruch auf das Kinderkrankengeld ohne Altersbegrenzung. Eltern von schwerstkranken Kindern, welche eine begrenzte Lebenserwartung von Wochen oder Monaten haben, besitzen einen zeitlich unbegrenzten Anspruch auf Kinderpflege-Krankengeld.

Krankengeld für Selbständige

Selbstständige in der gesetzlichen Krankenkasse müssen sich eigenständig um die Absicherung im Krankheitsfall bemühen. Hinsichtlich des Krankengeldes haben Selbstständige drei Möglichkeiten:

• Der Versicherte zahlt den normalen Beitragssatz vonderzeit 15,5 des Bruttoeinkommens und erhält Anspruch auf das herkömmliche Krankengeld der gesetzlichen Krankenkasse
• Das Krankengeld wird über eine private Zusatzversicherung abgesichert und der Versicherte zahlt einen ermäßigten Krankenkassenbeitrag von 14,9 Prozent
• Der Versicherte schließt einen speziellen Wahltarif für das Krankengeld bei der gesetzlichen Krankenkasse ab

Entscheidet sich der Versicherte für die erste Möglichkeit, so bekommt er wie alle Arbeitnehmer das Krankengeld ab der siebten Krankheitswoche gezahlt. Aus diesem Grund muss sich der Selbstständige um eine finanzielle Absicherung vor der siebten Krankheitswoche bemühen. Wird ein Wahltarif abgeschlossen, können die Modalitäten des Krankengeldes individuell festgelegt werden (z.B. Höhe des Krankengeldes). Die Regelungen des Wahltarifes haben auch Gültigkeit für nicht ständig Beschäftigte, für Arbeitnehmer mit befristeten Arbeitsverträgen sowie für die Versicherten der Künstlersozialkasse. Die Wahltarife der gesetzlichen Krankenkassen dürfen seit August 2009 keine Altersstaffelungen mehr aufweisen.

Krankengeld in der Rente

Wird Altersrente oder Rente wegen völliger Erwerbsminderung während des Bezuges von Krankengeld bewilligt, so endet der Anspruch mit dem Renteneintritt oder das Krankengeld wird gekürzt. Wurde das Krankengeld länger als bis zum Rentenbeginn gezahlt, bekommt die Krankenkasse die Rente für die Zeit der Überschneidungen. Werden Teilrenten bewilligt, so wird das Krankengeld um den Betrag der Rente gekürzt.